Vitiligo Tanı ve Tedavisi

İçindekiler

Vitiligo, ciltteki pigment üreten hücrelerin (melanositlerin) kaybına bağlı olarak ortaya çıkan, beyaz lekeler ile karakterize, otoimmün kaynaklı bir deri hastalığıdır. Bu hastalık hem estetik hem de psikolojik sorunlara yol açabilir. Vücudun her yerinde görülebilse de özellikle yüz, eller, kollar ve genital bölgede sık görülür.

Vitiligo’nun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Otoimmün Hastalıklar: Bağışıklık sisteminin yanlışlıkla melanositlere saldırması hastalığın temel nedenidir.
Genetik Yatkınlık: Ailede vitiligo veya diğer otoimmün hastalıklar bulunması riski artırır.
Stres ve Travma: Fiziksel veya duygusal stres tetikleyici olabilir.
Güneş Yanığı veya Cilt Travması: Melanositlerin zarar görmesi vitiligo gelişimini tetikleyebilir.
Diğer Otoimmün Hastalıklar: Tiroid bozuklukları, diyabet ve pernisiyöz anemi gibi hastalıklarla birlikte görülebilir.

Vitiligo Belirtileri

Beyaz Lekeler: Melanin kaybına bağlı olarak ciltte simetrik veya asimetrik beyaz alanlar ortaya çıkar.
Saç Beyazlaması: Hastalık, saç köklerini etkileyerek saçların beyazlamasına neden olabilir.
Mukoza Tutulumu: Ağız içi veya genital bölgelerde beyaz lekeler görülebilir.
Progresif Yayılım: Bazı hastalarda hastalık yayılabilir, bazılarında sabit kalabilir.

Vitiligo Tanı Yöntemleri

Klinik Muayene: Dermatolog, ciltteki beyaz lezyonların yayılımını ve şeklini inceler.
Wood’s Lambası: UV ışığı altında vitiligo lekeleri belirgin hale gelir.
Biyopsi: Şüpheli durumlarda melanositlerin varlığını değerlendirmek için cilt biyopsisi yapılabilir.
Kan Testleri: Tiroid fonksiyonları ve otoimmün hastalıkların değerlendirilmesi için yapılır.

Vitiligo Tedavi Yöntemleri

1. Topikal Tedaviler

Kortikosteroid Kremler: İltihabı baskılayarak pigmentasyon sürecini destekler.
Kalsinörin İnhibitörleri (Takrolimus, Pimekrolimus): Özellikle yüz ve genital bölgede kortikosteroidlere alternatif olarak kullanılır.

2. Fototerapi (Işık Tedavisi)

NB-UVB Fototerapi: Ciltte pigmentasyonun yeniden oluşmasını sağlar. Haftalık birkaç seans şeklinde uygulanır.
PUVA Tedavisi: Psoralen ilacı ile UVA ışığının kombinasyonu kullanılır.

3. Cerrahi Yöntemler,

Melanosit Nakli: Küçük vitiligo alanlarına sağlıklı cilt hücrelerinin transferi.
Deri Greftleri: Sağlıklı derinin, pigment kaybı olan bölgeye transfer edilmesi.

4. Depigmentasyon

Yaygın vitiligo vakalarında, kalan pigmentli bölgelerin de beyazlatılması tercih edilebilir (monobenzon kullanımı).

5. Psikolojik Destek